骨盤臓器脱 (膀胱瘤、子宮脱)
同じ骨盤臓器脱ですから、合併することが多い膀胱瘤と子宮脱ですが、鑑別する必要性がありますでしょうか？ 104I56の類題と思われる99F29では、膀胱瘤と市販の解説書で解説されていましたので気になりました。また膀胱脱というのもあるのでしょうか。宜しくお願い致します。
99F29
75歳の女性．3ヵ月前から下着が汚れるようになったので受診した．特に歩行時に腟から球のようなものが出てきて，下着が汚れる．ベッドに横になると引っ込むという．診察では，腟前壁が腟口から球状に飛び出している．尿所見：蛋白（－），糖（－），沈渣に赤血球1～2/1視野，白血球2～3/1視野．血液所見と血清生化学所見とに異常はない．
この患者でみられないのはどれか．
ａ 排尿痛
ｂ 排尿困難
ｃ 残尿
ｄ 尿失禁
ｅ 二段排尿
解答 a
回答2件
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『あたらしい加齢老年学』でそのへんの疾患について対比して解説していますので、ぜひ受講してみてください。
また、もう90回台、80回台の問題にこだわるのはやめましょう。一部良問はありますが、ほとんどの問題は価値ないです（medu4では本当に演習価値のあるよい問題だけ90, 80回台の問題を残しています）。
一部予備校や一部参考書では改訂が追いついておらず、未だに多くの古い問題が載っていますし、昔の解説がそのまま残っていますが、国試は時代とともに進化しています。
むろんいろいろな意見があるところかと思いますが、個人的にはそうした古い知識に時間を取られ、調べ物作業に東奔西走するのはもったいないと思います。
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回答有難うございます。子宮脱としても解答は変わりませんし、良問でないならなおさら気にしないこととします。御多忙の中お手数をおかけ致しました。
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問題参照 104I56
56歳の女性。3回経産。歩行時に腟から球のようなものが出てくることを主訴に来院した。既往歴と家族歴とに特記すべきことはない。外陰部の診察で腟前壁と子宮頸部とが腟口から球状に飛び出している。尿所見：蛋白（－）、糖（－）、沈渣に赤血球1～3/1視野、白血球0～2/1視野。
みられるのはどれか。- ａ 血便
- ｂ 性交痛
- ｃ 排尿痛
- ｄ 排尿困難
- ｅ 不正出血
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関連トピック
なし