解決済 100H34 10.神経

Fisher症候群の下位MN障害について

Fisher症候群の三徴として、外眼筋麻痺・運動失調・腱反射消失がありますが、
“腱反射は消失するが筋力低下はない”のは、筋力低下するほどまでは下位MNは障害されないということでしょうか?
腱反射消失⇔下位MN障害⇔筋力低下というのは常にセットで起こるわけではないのでしょうか・・・

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  • 問題参照 100H34

    16歳の女子。複視と歩行時のふらつきとを主訴に来院した。2週前に咽頭痛、全身倦怠感および微熱を生じたが数日で軽快した。昨日、起床時に物が二重に見えることと歩行時のふらつきとを自覚し、徐々に症状が増悪してきた。水平方向の眼球運動制限を認め、左方視で複視が出現する。四肢で筋力は正常であるが、腱反射が消失している。血液検査では異常を認めない。脳脊髄液検査では細胞数は正常、蛋白は軽度の上昇を認める。
    適切な治療はどれか。2つ選べ
    • a 抗凝固療法
    • b 血漿交換療法
    • c 免疫抑制薬内服
    • d 免疫グロブリン点滴静注
    • e 副腎皮質ステロイド薬点滴静注
  • 関連トピック

    なし