解決済 102E56

おがぴす

病側における顔面温痛覚低下の理由について

102E56について、講義内では補足欄を参照と仰っていましたがその欄が見当たらず、気になったのでこちらで質問させていただきます。
問題文中の左動眼神経の障害と右片麻痺および深部腱反射亢進から病変は左側にあることは理解できます。
一方で右顔面で温痛覚の低下を認めているのは、右三叉神経が三叉神経脊髄路核でニューロンを乗り換えて対側（左側）に向かう途中で障害されたからと考えてよろしいのでしょうか。
お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

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2018-04-28 23:09 編集済

回答1件

• 

  ほずみん

  Informationに表示しました。ご確認、お願いします。

• 問題参照 102E56

  50歳の男性。意識が低下し、突然全身けいれん発作が起きたため搬入された。3日前から頭痛、嘔吐および発熱があった。意識レベルはJCS III-200。体温38.5℃。眼底検査でうっ血乳頭を認め、左眼で眼球の外側への偏位、散瞳および対光反射の消失を認める。項部硬直があり、Kernig徴候が陽性。痛覚刺激で左顔面と右上下肢との動きが乏しく、深部腱反射は右上下肢で亢進している。
  最初に行う検査はどれか。
  • ａ 脳波
  • ｂ 頭部単純CT
  • ｃ 脳血管造影
  • ｄ 頭部エックス線単純撮影
  • ｅ 腰椎穿刺による脳脊髄液検査

• 関連トピック

  なし