解決済 104I50 08.消化管

頑張りたい人

なぜ腸管壊死なら代謝性アシドーシス？

お世話になっております。
特講酸塩基平衡の104I50で上腸間膜動脈塞栓症だと腸管が壊死して代謝性アシドーシスになると予想がつくとのことですが、なぜ代アシになるのか正直予想がつかないのでもう少し詳しく教えていただきたいです。

コメントする

2023-05-27 23:33

回答2件

• 

  ほずみん

  「壊死 アシドーシス」でグーグル検索してみましょう。
  以下のページが一番最初にヒットしました。そして、これで十分わかり易いです。
  https://kango-oshigoto.jp/hatenurse/article/4343/
  
  AIが昨今ブームになっていますが、もはや質問は人間に聞くより、インターネットで調べたほうが早くて正確な時代です。
  また他にも質問があったら、まずは同様にご自身で検索を試してみてください！
  それでもわからない場合に誰かに調べるのを手伝ってもらう（確固たる知識はインターネットで調べたらほぼほぼ分かりますので、分からないということは調べ方がうまくないだけの可能性が高いです）のがスマートかと思います。

• 

  頑張りたい人

  確かにわかりやすいサイトありがとうございます。一旦グーグルやチャットｇｐｔで調べてからにします。回答ありがとうございました。

• 問題参照 104I50

  72歳の女性。持続性の強い腹痛を主訴に来院した。6時間前に腹痛が突然出現し、徐々に増強した。表情は苦悶様である。体温37.0℃。呼吸数20/分。脈拍112/分、不整。血圧90/60mmHg。腹部は平坦、軟で、全体に圧痛を認める。血液所見：赤血球480万、Hb 14.8g/dL、Ht 47％、白血球18,700、血小板22万。血液生化学所見：尿素窒素41mg/dL、クレアチニン1.5mg/dL、Na 135mEq/L、K 4.0mEq/L、Cl 97mEq/L。CRP 1.5mg/dL。動脈血ガス分析（自発呼吸、room air）：pH 7.41、PaO₂ 79Torr、PaCO₂ 29Torr、HCO₃⁻ 18mEq/L、BE －5.4mEq/L。腹部造影CTを別に示す。
  対応として適切なのはどれか。
  • ａ 副腎皮質ステロイド投与
  • ｂ 経肛門的イレウス管挿入
  • ｃ 動脈内ステント留置術
  • ｄ 経カテーテル的動脈塞栓術〈TAE〉
  • ｅ 緊急開腹手術

• 関連トピック

  • 腸間膜動脈閉塞症の腹部造影CTの見方