解決済 110A24 12.小児科

APGARスコアについて

本日学内の講義で解説があったので共有目的の投稿になります。
解説では本問題のR(呼吸)については1点とされていますが、どうやら不規則な呼吸というものは「あえぎ呼吸」のことをいうらしく、有効な呼吸ではなくR0点として処理するとのことです。

故に本問題のAPGARスコアについてですが、
A:筋緊張正常より低下(動いてはいる)ので1
P:1分すぎから100bpm以上のため2
G:1分半後から刺激に反応なので1分時点では0
A:全身チアノーゼなので0
R:あえぎ呼吸なので0
以上より3点になるということでした。

私個人としても理不尽な問題だと一見思ったのですが、どうやら不規則な呼吸=あえぎ呼吸というのはNICUでは浸透している考えとのことでした。これを聞いてなるほどと思いましたので、皆様の理解の1助となればと思います。

注意事項は読ませていただきましたが違反事項、不備等ございましたらお手数ですが削除の程お願い致します。

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  • 問題参照 110A24

    日齢0の新生児。常位胎盤早期剥離のため緊急帝王切開で出生した。在胎40週、出生体重3,285gであった。出生直後は啼泣がなく、刺激によって30秒後から不規則な呼吸が出現したが、微弱であったため1分過ぎからマスク持続気道陽圧呼吸を開始した。脈拍は出生直後70〜80/分であったが、1分後には100/分以上となった。出生時から筋緊張は正常より低下し全身は蒼白であったが、1分半後から刺激に対して反応が見られるようになった。
    この児の1分後のApgarスコアはどれか。
    • a 1点
    • b 3点
    • c 5点
    • d 7点
    • e 9点
  • 関連トピック

    なし