解決済 102C5 18.精神科

うつ病に幻覚はある?ない?

本問ではうつ病では幻覚は認めないことになっていますが、93B66では
うつ病について正しいのはどれか.
a  意識が高度に障害される.
b 幻覚を伴う病型がある.
c 思考が障害されることはない.
d 夕方に抑うつ状態が強くなる.
e 慢性化することはない.
でbが答えとなっています。

確かにREVIEW BOOK minor 6th edition U-35でも「精神病性うつ病」として記述はされており、これを指した問いだと思うのですが、通常のうつ病との違いが分かりません。
また日本うつ病学会治療ガイドラインⅡ.うつ病(DSM-5)/ 大うつ病性障害 2016 p19でも「うつ病でも幻覚・妄想といった精神病症状(精神病
性の特徴)を伴うことが少なからずある。」と書かれています。
それでもやはり新しい問題を参考として「うつ病では幻覚は認めない」と認識しておくべきなのでしょうか。

回答3件

  • こうした矛盾点は10年の差があればどんどん出てくるのが国試です。
    僕は徹底して100回以降しか解いていませんが、ここ最近の12回分の中でさえ矛盾と捉えざるをえない問題は散見されます。
    気になるのは分かりますが提示されたどっちの問題も他の選択肢が明らかに違うので、消去法でいくしかありません。
    『~~ものがある』ような例外は不正解になりにくいし、一見矛盾するも今回のような典型的な症状のみで判断していく問題は土俵をかえて頭を切り替えていくしかありません。
    血眼血眼覚えて覚えてぽいぽいぽい

  • 追って回答がついていないということは、パパのすけさんの見解とそこまで大きな差異がないということなのかもしれませんね。
    穂澄先生も講義内でよく仰ってますが、限られた時間・選択肢の中で最も確からしいものを選ぶということなのでしょう。

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  • 問題参照 102C5

    幻覚を認めないのはどれか。
    • a せん妄
    • b うつ病
    • c 統合失調症
    • d 覚醒剤依存症
    • e アルコール依存症
  • 関連トピック

    なし