回答2件

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  ゆきやま

  解離した部分で炎症反応が起きているからだと考えられます。
  http://j-ca.org/wp/wp-content/uploads/2016/04/4801_10.pdf

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  KuuTimoka

  わかりやすい説明ありがとうございます。
  勉強になりました。
  これからも、よろしくお願いします。

• 問題参照 112A67

  56歳の男性。胸背部痛のため救急車で搬入された。本日、事務仕事中に突然の胸背部痛を訴えた後、意識消失した。意識は数秒で回復したが胸背部痛が持続するため、同僚が救急車を要請した。意識は清明。身長163cm、体重56kg。体温36.2℃。心拍数 92/分、整。血圧（上肢）右194/104mmHg、左198/110mmHg。呼吸数24/分。SpO₂ 100％（マスク10L/分酸素投与下）。心音と呼吸音とに異常を認めない。神経学的所見に異常を認めない。血液所見：白血球21,000。血液生化学所見：AST 15U/L、ALT 15U/L、LD 261U/L（基準176〜353）、尿素窒素18mg/dL、クレアチニン0.6mg/dL、尿酸6.4mg/dL、血糖115mg/dL、Na 142mEq/L、K 3.8mEq/L、Cl 107mEq/L、心筋トロポニンT陰性。心電図に異常を認めない。胸部造影CTを別に示す。

  治療として適切なのはどれか。2つ選べ。

  • ａ 血腫除去術
  • ｂ 心嚢ドレナージ
  • ｃ 人工血管置換術
  • ｄ 大動脈内バルーンパンピング〈IABP〉
  • ｅ カルシウム拮抗薬の持続点滴静注による降圧

• 関連トピック

  なし