神経性食思不振症ではACTHが上昇するのに色素沈着が見られない理由に関して
いつもお世話になっております。
質問は上記のタイトルの通りです。
自分の考えとしては、ACTHが上昇して色素沈着を起こす様な疾患(addison病や、一部のCushing sx）ほどはACTHが上昇しないからではないかと思っていますがどうでしょうか？
回答1件
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ご理解の通り、神経性食欲不振症患者のACTH上昇は代償によるものですので、腫瘍性に自律分泌されているようなほか疾患と比べ、色素沈着はきたしにくいものと考えられます。
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問題参照 114F55
17歳の女子。体重減少を主訴に来院した。2年前から摂食量を意識的に減らすようになり、学校における定期健康診断でやせを指摘された。医療機関への受診を指導されたが受診しなかったという。その後も体重がさらに減少しており、心配した母親に付き添われて受診した。身長150cm、体重27kg。体温36.1℃。脈拍52/分、整。血圧90/50mmHg。前腕や背部に産毛の増生を認める。下腿に軽度の圧痕浮腫を認める。
この患者で認められる可能性が高いのはどれか。
- ａ GHが高値である。
- ｂ 月経周期は正常である。
- ｃ LH/FSH比が高値である。
- ｄ コルチゾールが低値である。
- ｅ 遊離トリヨードサイロニン〈FT3〉が高値である。
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なし