回答1件
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講義を受講してくださっているようですので、テキスト内、心房細動〈AF〉の項目をみていただけるとありがたいのですが、難しく考えず「心筋症は心房細動〈AF〉の1つの原因になる」でよいと思います。
その上でどうして心筋障害が心房細動〈AF〉の原因になるのか、という話については下記など参照。
http://www.f.kpu-m.ac.jp/k/jkpum/pdf/119/119-4/tanaka04.pdf
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問題参照 106D59
40歳の男性。労作時の呼吸困難と動悸とを主訴に来院した。2か月前から急いで歩いたときに呼吸困難と動悸とを自覚するようになり、次第に増悪してきたため受診した。3年前から糖尿病のために食事療法と運動療法とを行っている。弟が35歳で突然死したという。意識は清明。身長168cm、体重52kg。脈拍72/分、不整。血圧102/76mmHg。呼吸数20/分。心尖拍動を鎖骨中線から2cm外側に触知する。III音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。心電図で心房細動を認める。心エコー図（A、B、C）を別に示す。
治療薬として適切なのはどれか。3つ選べ。- ａ α遮断薬
- ｂ β遮断薬
- ｃ 抗コリン薬
- ｄ ワルファリン
- ｅ アンジオテンシン変換酵素阻害薬
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なし