104E58の問題文に"両側背部にfine cracklesを聴取する"とありますが、これは何を示唆するものでしょうか。今回の問題は肺小細胞癌によるSVC症候群についてですから、癌によって生じた間質の炎症を示しているのでしょうか。
仰せの通り、本疾患の診断名だけでは説明が困難な聴診所見と思われます。 背景に間質性肺疾患が存在している可能性が考えられます。
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