解決済 111I30 12.小児科 07.循環器

きーなん

動脈管が開存している場合も考慮すべき？

選択肢cに関して、動脈管が開存していた場合は高濃度酸素で動脈管が閉じてしまうように思えます。
この動脈管開存が体循環やうっ血性心不全の緩和を担っていたならば、病態が悪化するというシナリオを考えました。

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2020-01-12 10:55

回答2件

• 

  令和

  そういうケースもあると思いますが、少なくとも国試の問題を解く上では「心室中隔欠損症」とだけ書いてあったら動脈管の開存は考えなくていいのかなと思います。

  • 

    きーなん

    田所先輩ありがとうございます。
    国試と割り切って考えます。

    NO. 2 2020-01-14 22:48 編集済

• 問題参照 111I30

  心室中隔欠損症によるうっ血性心不全と肺高血圧症を伴う4か月の乳児について、適切な治療方針はどれか。2つ選べ。

  • ａ 利尿薬の投与
  • ｂ β遮断薬の投与
  • ｃ 高濃度酸素の投与
  • ｄ 肺血管拡張薬の投与
  • ｅ 1歳未満での開胸修復手術

• 関連トピック

  • 肺うっ血に対する、肺血管拡張薬と血管拡張薬の使用