呼気性のcoarse crackle
細かいところになり、申し訳ありません。あたらしい呼吸器では、coarse crackleは吸気時にしか聞かれないと学んだと思うのですが、今回はなぜ呼気時にも聞かれているのでしょうか。
回答2件
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naturalなcoarse cracklesではなく、人工呼吸（しかも圧が高くなってる）によるものだからかと思います。
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人工呼吸下ですとそうなることもあるのですね！
国試前でお忙しい中、ありがとうございます。
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問題参照 110H27
70歳の男性。開胸手術中である。全身麻酔下に従量式の人工呼吸管理をしている。喫煙歴は30本/日を30年間。身長160cm、体重60kg。体温36.5℃。換気回数10/分、心拍数80/分、整。血圧120/80mmHg。吸入酸素濃度50％でのSpO2 が94％に低下してきた。尿量50mL/時。吸気性および呼気性のcoarse cracklesを聴取する。手術開始時および現在の気道内圧曲線を別に示す。
まず行うべき処置はどれか。- ａ 気管内吸引
- ｂ 胸部エックス線撮影
- ｃ 利尿薬の静脈内投与
- ｄ 気管支拡張薬の吸入
- ｅ 換気法を従量式から従圧式に変更
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