解決済 105A56 11.産婦人科

わふたろう

PCOSの治療にクロミフェンとは言いますが…

この問題に限らず一般論として、PCOSの治療にクロミフェンとは言いますが、PCOSはそもそもGnRHの分泌亢進が病態の一部であったはずです。そこにクロミフェンを入れてGnRHの分泌を促すことが、どうして有効なのでしょうか？
特にこの問題に関しては、PIFの低下からのプロラクチン上昇を考え、e ドパミンアゴニスト投入の方が理に適っていると思うのですが…

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2018-10-01 08:33

回答1件

• 

  medu4@concierge

  ホルモンリズムを整えて排卵を誘発することを趣旨としています。

• 問題参照 105A56

  29歳の女性。不妊と月経不順とを主訴に来院した。身長152cm、体重65kg。内診で子宮は正常大である。経膣超音波検査で両側卵巣は軽度に腫大している。基礎体温は一相性で、黄体ホルモン剤投与で消退出血を認める。血中ホルモン所見：LH 12.4mIU/mL（基準1.8～7.6）、FSH 7.2mIU/mL（基準5.2～14.4）、テストステロン100ng/dL（基準30～90）、エストラジオール60pg/mL（基準25～75）。
  まず行うべき対応で適切なのはどれか。2つ選べ。
  • ａ 減量指導
  • ｂ クロミフェン投与
  • ｃ GnRHアゴニスト投与
  • ｄ 卵胞刺激ホルモン投与
  • ｅ ドパミンアゴニスト投与

• 関連トピック

  なし