馬尾症候群
100F-46の問題の選択肢aに関してです。
L5のヘルニアだと馬尾症候群をきたし排尿困難になると考えたのですが、なぜ誤り選択肢になるのか分かりません。
馬尾症候群で調べると障害部位にかかわらず排尿困難と出てくるのですが、どなたか分かる方いらっしゃいましたら教えてください。
回答2件
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馬尾症候群は馬尾全体が圧迫された場合に生じる神経症状を指します。
本症例は症状からL5の右側神経根支配領域のみの障害と考えられるため、神経根ヘルニアが疑われます。
巨大ヘルニアにより今後膀胱直腸障害が出現する可能性はありますが、この患者に現時点でみられる所見としては正解を譲ります。
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ひゃくとんさん
ご説明ありがとうございます！また、遅くなってしまい申し訳ありません。
おかげさまで理解することができました。
ありがとうございます。
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問題参照 100F46
43歳の男性。右下肢の脱力感を主訴に来院した。2週前、重量物を挙上した際に腰部に激痛を認めた。右下腿外側から足背への感覚障害を認める。
この患者にみられる所見はどれか。2つ選べ。- ａ 排尿困難
- ｂ 膝蓋腱反射消失
- ｃ 膝伸展筋力低下
- ｄ 母趾伸展筋力低下
- ｅ Lasègueテスト陽性
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なし