γ-GTPが上昇するが、ALPが基準値内にとどまるもの
γ-GTPが上昇するがALPは基準値にとどまるものを選ぶ問題で、NASHが答えでした。
問題の解き方としては、他の選択肢が全て胆道系の疾患なのでどちらの値も上がるため除外でき、消去法で解けるとのことでした。
NASHにおいて、このような値になるのは何故なのでしょうか？？納得のいく理由というか機序を教えていただきたいです。
回答2件
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https://medu4.com/topics/0624060845
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過去トピックの検索にご協力下さい。
また、110I6に書いてある解説ももう一度お読み下さい。
https://www.osakacity-hp.or.jp/juso/about/departments/gastroenterology/nash.html
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とある市中病院のNASHについての解説ですが、この症例ではALPもγ-GTPもともに上昇しています。
つまり「納得のいく理由というか機序」は残念ながらありません。
こういう理不尽な問題はしばしばありますので、ある程度は割り切って考えるしかないと思います。
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ありがとうございます！
まだフォーラムを使いこなせておらず、申し訳ございません。。。
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問題参照 110I6
血中γ-GTが高値で、ALPが基準範囲内に留まるのはどれか。- ａ 胆管癌
- ｂ 総胆管結石
- ｃ 原発性硬化性胆管炎
- ｄ 原発性胆汁性胆管炎
- ｅ 非アルコール性脂肪性肝炎
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