いつもお世話になっております。本疾患において血小板が上昇しているのはどうしてでしょうか?個人的な意見としては、癌により炎症が生じていて血小板が上昇していると思うのですがいかがでしょうか?
この情報からは、悪性腫瘍による上昇が最も考えやすいです。
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67歳の男性。陰茎の腫瘤を主訴に来院した。1年前から陰茎の腫瘤を自覚し、9か月前から右鼠径の腫脹があり、その後疼痛も出てきた。下着に膿が付着し悪臭も伴うようになったため受診した。既往歴に特記すべきことはない。独身。喫煙は10本/日を40年間。飲酒は機会飲酒。身長170cm、体重59kg。体温36.5℃。脈拍76/分、整。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。亀頭部に腫瘤および右鼠径部に3cmの硬い腫瘤を認める。血液所見:赤血球463万、Hb 13.4g/dL、Ht 40%、白血球19,700、血小板59万。血液生化学所見:総蛋白8.1g/dL、アルブミン3.7g/dL、AST 15U/L、ALT 11U/L、尿素窒索14mg/dL、クレアチニン0.7mg/dL、SCC 19.9ng/mL(基準1.5以下)。CRP 2.3mg/dL。患部の写真(A)及び骨盤MRIのT2強調像(B)を別に示す。
最も考えられる疾患はどれか。