解決済 113F67 18.精神科

nicorov

うつ病患者の訴えについて

お世話になっております。
本問題の選択肢bに関して、「急に頭の中が真っ白になってしまいます」という訴えを解説ではパニック発作として扱っていました。
が、これは思考途絶についての訴えであり、うつ病でみられる思考制止の当て馬的選択肢として出題者が意図したのではないかと考えたのですが、パニック発作を積極的に示唆するところがあるのでしょうか。

お忙しいとは存じますが回答お願い致します。

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2021-01-07 16:49

回答1件

• 

  lavington

  個人的かつ日本語の解釈になってしまうのですが、
  いわゆる「パニクる(パニックになる)」状態を「頭が真っ白になる」と表現するので、パニック障害に関連づいた選択肢なのかなと思いました。

  たしかに思考途絶も調べてみると「頭が突然空っぽになった」といった表現があるので、統合失調症の選択肢としても成り立ちそうですね。一般問題で出てきたときに、どちらか悩むときはもっとそれらしい選択肢or表現になると思うので、どちらの解釈でもいいのかなぁと思いました。思考途絶の具体例を想定したことがなかったので勉強になりました。ありがとうございました。

• 問題参照 113F67

  50歳の女性。活動の低下を心配した夫に伴われて来院した。2か月前から朝起床はするが、朝食の準備ができず、ぼんやりと座っているようになった。それまで見ていたニュースや新聞を見なくなり、買い物には行くが、献立を決められず、何も買わずに帰ってくる状態であった。2週間前からは洗濯や掃除などの家事が全くできなくなったため、夫に伴われて受診した。意識は清明。見当識と記憶に異常は認めない。身体所見に異常を認めない。

  この患者にみられることが予想される訴えはどれか。2つ選べ。

  • ａ 「自分のせいで家族に迷惑をかけています」
  • ｂ 「急に頭の中が真っ白になってしまいます」
  • ｃ 「テレビドラマをみると感動して涙ぐんでしまいます」
  • ｄ 「物事に何か裏の意味があるように感じられ不気味です」
  • ｅ 「趣味や好きだったことが少しも楽しめなくなりました」

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