肥大型心筋症
7.2肥大型心筋症の表にて、立位でHCM増強（病態悪化）とあり、また運動で増強（病態悪化）ともあるので106G58でaとｄが同列の選択肢にみえるのですが、aで駄目な理由をご教授願えたら幸いです。迷走神経反射の可能性もあることは理解できます。
よろしくお願い致します。
回答1件
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日本語の問題に思います。
僕はこの問題をみたとき、ａは血管迷走神経反射を考えるから正解にならないと思いました。
それ以上でも以下でもなく、深くは考えませんでした。
もちろん、言われてみて考えてみたら、たしかに頑張りたい人さんの言いたいこともわかります。
が、出題者含め、大多数の人はおそらくそうは考えないのだと思います。
よって、完全に間違いではないのかもしれませんが、ペーパーテストという特性上、ａを選んだ場合得点にはなりません。
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問題参照 106G58
16歳の男子。全校集会で長時間立位でいた後、失神して倒れたため母親に伴われて校医を受診した。失神前に悪心と胸痛とを自覚したという。目撃者によると意識は1分以内に回復し、すぐに立ち上がることができた。2年前にもランニング中に失神したことがあった。母方の叔父が突然死しているという。身体診察所見で異常を認めない。校医は専門医療機関に紹介した。
校医が専門医療機関に紹介する根拠となった病歴はどれか。3つ選べ。- ａ 長時間の立位後の失神
- ｂ 失神前の胸痛
- ｃ 失神の持続時間
- ｄ 運動中の失神
- ｅ 突然死の家族歴
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なし