解決済 109E64 21.救急

乙女系ごり

ショックインデックスについて

もともとの循環血液量は4.2Lで、ショックインデックスより出血量は２Lあると考え、循環血液量を2.2Lとして計算しました。すると輸血後のHbは10g/dlになりました。病院到着前に出血しており、出血後の検査でHb5.4g/dlなので、病院到着前の出血は考慮しなくていいのでしょうか。

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2019-03-20 13:29 編集済

回答1件

• 

  ほずみん

  ある種の別解でしょうか。ご報告、ありがとうございます。
  
  >さらなる失血とは、輸血開始以降の失血
  ↑上記理解正しいです。

• 問題参照 109E64

  検査所見：血液所見：赤血球243万、Hb 5.4g/dL、Ht 22％、白血球8,400、血小板12万。血液生化学所見：AST 56U/L、ALT 42U/L、尿素窒素24mg/dL、クレアチニン1.4mg/dL。CRP 5.2mg/dL。
  この患者に、まず赤血球濃厚液4単位を輸血した場合のHb（g/dL）として最も考えられるのはどれか。
  なお、患者の体重は60kg、輸血に使用した血液のHbは1単位28g、循環血液量は体重の7％とし、さらなる失血と輸液の影響は考慮しないものとする。
  • ａ 7
  • ｂ 8
  • ｃ 9
  • ｄ 10
  • ｅ 11

• 関連トピック

  なし