解決済 115A11 10.神経

群発頭痛の治療にNSAIDs

お世話になっております。群発頭痛の治療についてですが、
2018年版内科外科神経のchapter10.3に群発頭痛の治療としてNSAIDsが有効と記載があり、2020年版でも同様の記述と聞きましたが、日本頭痛学会のガイドライン上では「有効性が報告されていない」(リンク先p13 3.その他の項目)とあり
http://www.jhsnet.net/GUIDELINE/gl2013/215-238_4.pdf
またNICEのガイドラインでは群発頭痛にNSAIDsを処方しないよう記載があります(リンク先1.3.32)
https://www.nice.org.uk/guidance/cg150/chapter/Recommendations#management-2
お忙しいところ恐れ入りますが、ご確認のほどよろしくお願いいたします。

回答3件

  • https://minds.jcqhc.or.jp/n/pub/3/pub0025/G0000157/0005

    ↑こちらの表5がわかりやすいと思います。
    急性期に無効なのですね(NICEのページにも "for the acute treatment" とあります)。ガイドラインにも「報告されているが有効性は確認されていない(推奨グレードC)」と記載がありました。

    ゆえに10.3群発頭痛、4ポチ目「頭痛に対しては非ステロイド性抗炎症薬〈NSAIDs〉が有効」という記載は削除いただけると幸いです。
    訂正の上、お詫びいたします(講義動画ページにも訂正の旨を記載させていただきました)。

  • フォーラムからの的中は初めてではないでしょうか。

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  • 問題参照 115A11

    急性期の群発頭痛の治療はどれか。2つ選べ

    • a 純酸素吸入
    • b NSAID内服
    • c バルプロ酸内服
    • d トリプタン皮下注
    • e 三環系抗うつ薬内服
  • 関連トピック

    なし