118F54

【ポイント】
高齢女性に息苦しさと発熱がみられている。coarse cracklesを聴取しているため、肺炎の存在を疑う。脳梗塞の既往があり、食事中にむせることが多いとのことで誤嚥性肺炎であろう。

【選択肢考察】
ａ　介護医療院は長期的な医療と介護のニーズを併せ持つ高齢者を対象とし、「日常的な医学管理」や「看取りやターミナルケ ア」等の医療機能と「生活施設」としての機能とを兼ね備えた施設。肺炎の治療目的に入所する場所ではない。
ｂ　特定機能病院は高度医療の提供を担う。
ｃ　正しい。地域医療支援病院にて肺炎の治療を行うことが推奨される。
ｄ　地域包括支援センターは高齢者の総合窓口として機能しているが、医療機関ではないため、肺炎の治療ができない。
ｅ　特別養護老人ホームは常時介護が必要かつ居宅での介護が困難な者が入所する施設。肺炎の治療目的に入所する場所ではない。