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【ポイント】
20年前から存在するも徐々に隆起してきた鼻尖部の皮疹。顔面の写真では該当部に紅斑性局面がみられている。生検にて有棘細胞癌の診断はついており、つまりは「有棘細胞癌のリスクファクターはどれか」という一般問題に読み替えることができる。有棘細胞癌の原因としては、熱傷瘢痕、光線角化症、Bowen病、慢性膿皮症、扁平苔癬、色素性乾皮症、白板症、汗孔角化症、包茎、尖圭コンジローマ、タール、紫外線（日光曝露）、ヒ素、慢性放射線皮膚炎、尋常性狼瘡、円板状エリテマトーデスなどが挙げられる。選択肢の中では紫外線が正しい。