118C71

【ポイント】
ここで用いられている「アドバンス〈Advance〉」は「事前に；あらかじめ」の意。今後、この患者は認知症が進行し、やがて自分の意思決定もできなくなってしまうことが予想される。そうなる前に、あらかじめ本人はどのようなケアを望むのか、家族を交えて話し合いをし、プランニング（計画立案）するのがACPである。

【選択肢考察】
ａ　もちろん多職種で支援したい。
ｂ　誤り。原則として、患者本人の意向が優先となる。
ｃ　本人の意思を正確な形で記録に残し、チームで共有することが重要である。
ｄ　患者主体の意思決定ができるよう、環境を配慮したい。
ｅ　本人の考えが変わることもある。一回の話し合いですべてが完結するという性質のものではなく、チームで時間をかけてプランニングしていく。