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118B46
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諸検査の後、痛みはやや改善したが疲労感は続いている。胸部単純CT終了後、心拍数108/分、整。血圧92/62mmHg。SpO
2
98%(room air)。
次に行うべき対応で適切なのはどれか。
a
経過観察
b
緊急手術
c
胸腔ドレナージ
d
心臓カテーテル検査
e
大動脈内バルーンパンピング〈IABP〉挿入
解答: b
118B46の解説
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【選択肢考察】
a 経過観察では命の危機にかかわる。すみやかに手術を行いたい。
b 正しい。Stanford A型の急性大動脈解離に対しては、緊急手術が行われる。
c 1問目で緊張性気胸を選択した場合の治療である。
d 1問目で急性心筋梗塞を選択した場合の検査である。
e 大動脈解離ないしAR存在下でのIABP挿入は★禁忌★。
正答率:94%
テーマ:急性大動脈解離への対応
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