118B42

【選択肢考察】
ａ　凝固因子の補充に有効。本患者ではPT-INRが基準値内にあるため、必要ない。
ｂ　低血糖の治療に有効。
ｃ　血圧104/64mmHgからは生理食塩水の必要性を感じない。
ｄ　確かにアルブミン値は低いも、低アルブミン血症による諸症状（浮腫など）がみられているわけではないため、必要ない。
ｅ　正しい。進行した肝硬変ではFischer比（分岐鎖アミノ酸/芳香族アミノ酸）が低下し、これが血中アンモニア濃度の上昇につながる。分岐鎖アミノ酸製剤を補うことで肝性脳症の進行抑制を図りたい。