21歳の男性。意識障害のため救急車で搬入された。家族によると約2週間前から口渇、頻尿を訴えていたという。意識レベルはJCS II-10。身長170cm、体重56kg。体温37.1℃。心拍数92/分、整。血圧96/64mmHg。呼吸数24/分。SpO2 98%(room air)。皮膚は乾燥している。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。尿所見:糖4+、ケトン体3+。血液生化学所見:尿素窒素42mg/dL、クレアチニン2.1mg/dL、血糖564mg/dL、HbA1c 9.6%(基準4.6~6.2)、Na 144mEq/L、K 4.8mEq/L、Cl 104mEq/L。
この患者に直ちに投与すべき輸液の組成はどれか。
Na 0mEq/L、K 0mEq/L、ブドウ糖5%
Na 0mEq/L、K 20mEq/L、ブドウ糖5%
Na 77mEq/L、K 0mEq/L、ブドウ糖2.5%
Na 77mEq/L、K 20mEq/L、ブドウ糖2.5%
Na 154mEq/L、K 0mEq/L、ブドウ糖0%
Na 154mEq/L、K 20mEq/L、ブドウ糖0%