117C73

【プロセス】
COPDの急性増悪時には抗菌薬、気管支拡張薬、そして副腎皮質ステロイド薬の全身投与が有効である。「抗菌薬とともに用いる薬剤」が問われており、かつ選択肢に副腎皮質ステロイド薬が存在しないため、気管支拡張薬を選ぶ運びとなる。

【選択肢考察】
ａ　抗炎症薬である。
ｂ　正しい。短時間作用性のβ₂刺激薬を投与する。
ｃ　確かに低アルブミン血症があるも、これは低栄養によるものであり、浮腫など低アルブミン血症による症状がみられていない現時点では不要。そもそも「呼吸状態の急性増悪に対し」と条件付けされているため、正解にはならない。
ｄ　アレルギーなどに有効。
ｅ　テオフィリン薬も気管支拡張薬の1つであるが、短時間作用性のβ₂刺激薬が第一選択となる。