116F26

【選択肢考察】
ａ　Osler病はその日本語名の通り、遺伝性に末梢血管が障害され、出血をみる病態である。鼻粘膜には毛細血管が集積しているため、その破綻を認めやすく、鼻出血に至る。
ｂ　誤り。IgA血管炎では下肢を中心とした紫斑がみられやすい。歯肉出血をみる病態として有名なのはvon Willebrand 病〈vWD〉や播種性血管内凝固〈DIC〉である。
ｃ　免疫性血小板減少性紫斑病〈ITP〉では血小板減少により、点状出血がみられる。
ｄ　血友病Aでは関節内や筋内の出血がみられやすい。
ｅ　再生不良性貧血〈AA〉では汎血球減少により、血小板数が低下し、出血傾向をみる。口腔内出血も認める。