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116D11
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咽頭痛を認める小児で咽後膿瘍を疑う症状はどれか。
2つ選べ
。
a
難聴
b
鼻出血
c
頻呼吸
d
顔面麻痺
e
嚥下困難
解答: c,e
116D11の解説
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【プロセス】
咽後膿瘍は咽頭後壁に膿瘍が形成された病態であり、病変の首座は中咽頭である。
【選択肢考察】
a 上咽頭のトラブル(上咽頭癌など)にて耳管咽頭口が閉塞し、滲出性中耳炎をきたすことがある。
b 鼻〜上咽頭のトラブルによることが多い。
c 正しい。中咽頭にできた膿瘍が拡大することにより、上気道が閉塞し、代償としての頻呼吸をみる。
d 顔面神経麻痺にてみられる。顔面神経は中咽頭を通過しない。
e 正しい。中咽頭にできた膿瘍が拡大することにより、嚥下困難をみる。
正答率:55%
テーマ:咽後膿瘍を疑う症状
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