115D3

眼科救急疾患と初期対応の組合せで正しいのはどれか。

眼窩蜂巣炎 --------- 炭酸脱水酵素阻害薬の内服
急性涙嚢炎 --------- アトロピン点眼
急性ぶどう膜炎 --------- ピロカルピン点眼
裂孔原性網膜剥離 --------- 副腎皮質ステロイド点眼
網膜中心動脈閉塞症 --------- 眼球マッサージ

解答: e

115D3の解説

【選択肢考察】
a 蜂巣炎に対しては抗菌薬投与を行う。炭酸脱水酵素阻害薬は緑内障に有効。
b 急性涙嚢炎に対しては抗菌薬投与を行う。アトロピン点眼はぶどう膜炎などに有効。
c 急性ぶどう膜炎には副腎皮質ステロイドや散瞳薬であるアトロピンの点眼を行う。ピロカルピンは縮瞳薬であり、逆効果。
d 裂孔原性網膜剥離には強膜内陥術や硝子体手術を行う。副腎皮質ステロイド点眼はぶどう膜炎などに有効。
e 正しい。網膜中心動脈閉塞症では動脈塞栓により眼底が急激な虚血となる。これを改善すべく、眼球マッサージが有効。

正答率:85%

テーマ:眼科緊急疾患と初期対応の組合せ

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