115C72

次の文を読み、以下の問いに答えよ。
80歳の男性。胸痛のため救急車で搬入された。
現病歴：昨日午後7時ころ夕食中に急に胸部絞扼感を感じた。胸痛は約30分持続したが自然に軽快し、その日は就寝した。本日朝6時、起床時に昨晩と同様の胸痛が出現した。昨夜より症状が強く動けない状態が持続し、その後呼吸困難も生じてきたため救急車を要請し、午前7時に救急搬送された。
既往歴：10年前から高血圧症で通院加療中。
生活歴：妻と2人暮らし。喫煙は20本/日、60年間。飲酒は機会飲酒。
家族歴：特記すべきことはない。
現　症：意識は清明。身長155cm、体重60kg。心拍数108/分、整。血圧106/86mmHgで明らかな左右差を認めない。呼吸数20/分。SpO₂ 94％（リザーバー付マスク10L/分酸素投与下）。冷汗を認める。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸静脈の怒張を認める。心音はIII音ギャロップを呈しており、心尖部を最強点とするLevine 3/6の収縮期雑音を聴取する。呼吸音は両側中下胸部に湿性ラ音を聴取する。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。下腿に浮腫を認めない。
検査所見：赤血球463万、Hb 13.2g/dL、Ht 40％、白血球9,800、血小板28万、総ビリルビン0.5mg/dL、AST 118U/L、ALT 32U/L、LD 320U/L（基準120～245）、CK 346U/L（基準30～140）、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン0.8mg/dL、血糖98mg/dL、Na 138mEq/L、K 4.4mEq/L、Cl 97mEq/L。心筋トロポニンT迅速検査陽性。心電図は心拍数108/分の洞調律で、広範な誘導でST低下を認めた。

この患者の病態で正しいのはどれか。2つ選べ。