114D15

夕方や疲労時に悪化する筋力低下。抗アセチルコリン受容体抗体が陽性であることから、重症筋無力症〈MG〉と判断することは容易。画像ではAにて右肺門部の腫瘤影が、Bにて前縦隔の腫瘤影が同定可能。胸腺腫であろう。
ａ　正しい。胸腺腫のみられるMGに対して第一選択となる治療である。
ｂ　MGに対して用いられることはあるが、第一選択とはならない。
ｃ　「不眠が続いていた」という本文中の記載から作成された当て馬選択肢であろう。MGの治療とはならない上、むしろMGに起因する筋力低下と合わさり呼吸停止を惹起しかねない。★禁忌★
ｄ　浸潤性胸腺腫の治療として行われることはあるも、本症例には不適切。
ｅ　浸潤性胸腺腫の治療として行われることはあるも、本症例には不適切。