114B12

10歳の男児の左顔面にボールが当たり、その直後から物が二重に見え、悪心が出現している。上方視の状態を別に示す。

最も考えられる骨折部位はどれか。

頬骨
鼻骨
前頭骨
眼窩下壁
眼窩内壁

解答: d

114B12の解説

顔面にボールが当たった直後からの複視。画像では左眼の上転障害がみられており、眼窩下壁の骨折により下直筋が嵌頓してしまったものと考えられる。眼窩吹き抜け骨折の診断。
a 眼窩吹き抜け骨折の原因となる骨ではない。
b 眼窩吹き抜け骨折の原因となる骨ではない。
c 眼窩吹き抜け骨折の原因となる骨ではない。
d 正しい。上記の通り。
e 眼窩吹き抜け骨折の原因となることがあるが、その場合は内転または外転障害が出現する。

正答率:97%

テーマ:眼窩吹き抜け骨折で考えられる骨折部位

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