113B33

4か月乳児の自発呼吸停止と心静止。PBLS〈Pediatric Basic Life Support〉やPALS〈Pediatric Advanced Life Support〉に則り、すみやかな救命を試みる。本症例ではCPR〈CardioPulmonary Resuscitation〉適応と考えられ、すみやかに胸骨圧迫と人工呼吸を行うことが望まれる。
ａ　自発呼吸がないため、酸素投与は無効。
ｂ　気管挿管には多少なりとも時間がかかる。1秒でも早く、胸骨圧迫と人工呼吸を行うべきだ。
ｃ　心静止は電気ショックの適応とならない。
ｄ　約15％の受験生が本選択肢を選んでしまった。たしかに心静止は電気ショックの適応とならず、アドレナリン投与が行われると習ったことがあるかもしれない。また末梢静脈路の確保と備品の装備があり、アドレナリン投与が魅力的に見える気持ちもわかる。が、ここではBLSの知識が問われていることを意識した上で、本選択肢を選んではならない。
ｅ　正しい。上記の通り。