112E43

PICOは臨床上の問題点を定式化するための手法。
　・どんな患者に（Patient）
　・どんな介入を行うと（Intervention）
　・それ以外の手法に比べ（Comparison）
　・どのような結果が生じるのか（Outcome）
の4つの頭文字をとってPICOを命名されている。
本問では、「脳出血をきたした患者に抗凝固薬を再開させると、中止したままに比べてどんなことが起こるか？」と問うており、出題意図さえ分かれば非常に容易な問題だ。
ａ　当然、出血しやすくなる。
ｂ　誤り。抗凝固薬は血栓形成を予防するために服用する。心房細動自体が治るわけではない。
ｃ〜ｅ　脳塞栓発症率が低下し、入院機会も減少し、それにより生命予後も延長する。
※ａ→入院機会の増加→生命予後の低下、とひねくれて考えてはならない。当然ながらPT-INR等を調整して適正量を処方するわけだ。