112D6

画像にて、チューブが十二指腸経由で胆管に留置されているのがみてとれる。経鼻胆管ドレナージチューブである。
ａ　イレウス管が有用だが、胆道内には入れない。
ｂ　経腸栄養が有用なこともあるが、胆道内には入れない。
ｃ　食道内に内視鏡を入れることはあるが、胃以下はアプローチしない。
ｄ　正しい。総胆管結石の治療として内視鏡的経鼻胆管ドレナージ〈ENBD〉を実施した可能性が高い。
ｅ　NOMIと略される病態。文字通り閉塞がないため、チューブを挿入する必要はない。