112D56

40歳の女性。人間ドックの上部消化管造影検査で胃に異常を指摘されたため来院した。上部消化管内視鏡像を別に示す。

対応として適切なのはどれか。

経過観察
プロトンポンプ阻害薬の投与
Helicobacter pylori除菌
内視鏡的粘膜切除
胃全摘

解答: a

112D56の解説

画像一発問題。胃底腺ポリープである。109G67と類似画像。
a 正しい。原則として経過観察となる。
b プロトンポンプ阻害薬はむしろ胃底腺ポリープのリスク。
c 胃底腺ポリープはピロリ菌と関係がない。
d・e 胃底腺ポリープは癌化の危険性が知られていない。ゆえにこうした積極的治療は行わない。

正答率:77%

テーマ:胃底腺ポリープへの対応

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