112B26

86歳の男性。誤嚥性肺炎のために1週間入院し、経過は順調である。入院前から高血圧症で薬物療法を受けているが、それ以外の基礎疾患はない。認知機能は問題ない。日常生活動作は介助を必要としないが、筋力低下によって歩行が不安定で屋外は見守りが必要である。入院中はきざみ食にとろみをつけて提供し、嚥下訓練を施している。要介護度は要支援2である。82歳の妻と2人暮らしだが、息子夫婦が隣接する市に住んでおり入院前から週に2、3回は様子を見に通っていた。

自宅への退院にあたり必要なのはどれか。

胃瘻の造設
家族への調理指導
家族への排泄介助の指導
訪問入浴介護サービスの手配
訪問診療による末梢静脈栄養療法

解答: b

112B26の解説

高齢男性が誤嚥性肺炎で入院した。自宅への退院に当たり必要な事項が問われている。
a・e きざみ食が口から食べることができている以上、胃瘻造設や末梢静脈栄養は不要。
b 正しい。きざみ食のような特殊な形態の調理が必要となる。そのため、家族への調理指導は必要。
c・d 日常生活動作に介助を必要としない、ということから排泄や入浴は自力でできると判断する。

正答率:98%

テーマ:誤嚥性肺炎で入院した高齢男性が自宅への退院にあたり必要なこと

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