111F23

23歳の男性。睡眠障害と全身倦怠感とを主訴に産業医を訪れた。3か月前に就職し、1か月前から易疲労感を自覚するようになり、夜間十分に眠っても日中に強い眠気を感じるようになった。2週間前から食欲が低下し、やる気が起きないことが続き、仕事上の小さなミスも増えておりストレスが多いと感じている。産業医に自分の状況を相談した。

相談を受けた産業医の対応として最も適切なのはどれか。

特に何もしない。
直ちに休職させる。
医療機関の受診を勧める。
もう少し様子をみるよう勧める。
他の同期入職者も頑張っているからと励ます。

解答: c

111F23の解説

就職3か月の男性。ストレスと体調不良を訴えている。産業医としての対応を考えさせる問題。
a 体調不良を相談に来ているのに何もしないことはない。
b 状況も十分に把握できておらず、病気かどうかもわからない状況でいきなり行うべき措置ではない。
c 正しい。精神科ならびに内科受診を勧める。まずは体調不良が内科的疾患でないことを確認し、精神科にて評価する。精神科に対して抵抗がある場合にはまず内科受診でもよい。まずは医療機関を受診させることが大切である。
d すでに1か月様子をみており、これ以上先延ばしにしても状況は良くならない。早めに医療機関を受診させる。
e 他人と比較すると余計に落ち込む。これは行ってはならない。うつ病患者には禁忌の選択肢である。

正答率:96%

テーマ:抑うつの労働者から相談を受けた産業医の対応

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