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111C2
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昏睡を呈する頭部外傷患者の初期診療において最優先すべきなのはどれか。
a
低換気の是正
b
頭部CTの撮影
c
目撃者からの情報収集
d
一次的脳損傷の修復治療
e
脳神経外科医へのコンサルテーション
解答: a
111C2の解説
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a 正しい。救急領域ABCのAとBに該当し、最優先で行うべき処置と言える。
b CT検査は「死のトンネル」などとも形容されることがあり、昏睡状態の患者に施行するのは危険である。
c・e 患者本人への対処が優先される。
d 脳への直接的な外力の結果として起こる神経細胞の機械的・不可逆的障害を一次的脳損傷と呼ぶ。修復の見込みがないため、初期診療で優先されることはない。
正答率:80%
テーマ:昏睡を呈する頭部外傷患者の初期治療で最優先すべきこと
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