109I68
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57歳の女性。全身性エリテマトーデス〈SLE〉の治療のため入院中である。6週前に副腎皮質ステロイドとシクロホスファミドとの点滴を受け、現在はプレドニゾロン40mg/日とプロトンポンプ阻害薬とを内服している。3日前から腹痛と下痢とが続いている。意識は清明。体温37.6℃。脈拍96/分、整。血圧140/80mmHg。呼吸数18/分。口腔内に異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は膨満し、臍部を中心に強い圧痛がある。筋性防御はない。肝・脾を触知しない。原因検索のため行った下部消化管内視鏡像(A、B)と粘膜生検のH-E染色標本(C)とを別に示す。
腹痛と下痢の原因として最も考えられるのはどれか。
サイトメガロウイルス
黄色ブドウ球菌
アスペルギルス
ノカルジア
カンジダ