109I40

片頭痛で正しいのはどれか。2つ選べ
男性に多い。
入眠中に多い。
拍動性の痛みが多い。
セロトニンが関与する。
発作予防にトリプタンを用いる。

解答: c,d

109I40の解説

a 女性に多い。
b 起床時や昼間に多い。
c 正しい。「ズキズキする痛み」で片頭痛を疑う。
d 正しい。詳細な病態は解明されていないが、セロトニンアゴニストであるスマトリプタンが治療薬として有効であることから、確実にセロトニンの「関与」はあると思われる。お茶を濁した書き方で○にさせる選択肢。
e トリプタンは発作極期に使用される。予防にはβ遮断薬とカルシウム拮抗薬が有効である、という事実は103I14で出題あり。他、バルプロ酸やアミトリプチン(抗うつ薬)も予防に有効。

テーマ:片頭痛

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