109G45

66歳の男性。町工場経営。左手首の切創の治療を希望し、かかりつけの診療所に1人で受診した。受傷の状況を尋ねると「気付いたら自分でナイフで切っていた」と言葉少なに答える。表情は陰うつである。傷は浅く出血は止まっている。
切創の処置を終えたあと、まず行うべきなのはどれか。
家族を呼ぶ。
精神科受診を勧める。
工場の経営状態を尋ねる。
向精神薬の服用を勧める。
抑うつ症状について尋ねる。

解答: e

109G45の解説

リストカットを図ってしまった町工場経営者。表情は陰うつであり、今後自殺を図る可能性も大きい。切創の処置だけで帰してはいけない。
a 家族との関係(良好でないかもしれない)も分からない。まず家族を呼ぶ、というのは早計である。
b・d うつ病の可能性が高いが、まずは問診を行ってからであろう。
c 工場の経営がリストカットにつながった可能性が高いが、他の原因もあるかもしれない。eが優先される。
e 正しい。現在の精神状況を把握したいところである。

正答率:90%

テーマ:自傷行為をした工場経営者への対応

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