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108H13
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肢位の写真を別に示す。
異常所見を見出すためにこの肢位が最も適しているのはどれか。
a
肝性脳症
b
ラクナ梗塞
c
Parkinson病
d
甲状腺機能亢進症
e
良性発作性頭位眩暈症
解答: a
108H13の解説
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a 正しい。羽ばたき振戦〈asterixis〉を誘発する肢位である。
b 脳梗塞による上肢麻痺ではBarre徴候をみる。この場合、掌側が上の肢位となる。
c Parkinson病では安静時振戦がみられるも、特徴的な誘発肢位はない。
d △。甲状腺機能亢進症では姿勢時振戦がみられる。この肢位でも誘発されうるが、特徴的とはいえない。正答はaにゆずる。
e 良性発作性頭位眩暈症は、頭位変換にて誘発される。
正答率:97%
テーマ:羽ばたき振戦を誘発する肢位
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