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108E64
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まず行う対応として適切なのはどれか。
a
経管栄養
b
気管挿管
c
抗菌薬投与
d
昇圧薬投与
e
上肢の減張切開
解答: b
108E64の解説
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「口唇と鼻孔周囲とに煤の付着を認める」がポイント。気道熱傷を疑わせる記載であり、これに対する対応が急がれる。
a 栄養状態について考慮する段階ではない。
b 正しい。気道熱傷による気道浮腫に対して予防的気管挿管を行う。
c 細菌感染について考慮する段階ではない。
d 熱傷による血圧低下は循環血液量減少が原因であり、昇圧薬は無効。次問にあるように、輸液が優先される。
e 熱傷による浮腫に対して減張切開が有効なことがあるも、現時点ではbが優先される。
正答率:97%
テーマ:【長文2/3】気道熱傷と一酸化炭素中毒を疑う患者にまず行う対応
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