107H28

高齢者の血便では癌を疑いたい。事実、画像Aではapple core signがみられており、画像B（肛門縁から3cmとあり、直腸であろう）では2/3周性の腫瘍がみられている。直腸癌の診断。貧血やアルブミン低下がみられるのも本疾患と関係があるのかもしれない。
a　正しい。原発巣を把握した後には、その広がりをみることとなる。胸腹部CTにて遠隔転移の有無を検索する。
b　Hirschsprung病に有効な検査である。
c　腹部血管の奇形や出血、血栓がみられた場合に有効な検査である。
d　壁進達度をみるのに有効な検査だが、これは早期癌か進行癌かを分けることを主たる目的としており、今画像A, Bより明らかな進行癌であることから不要である。
e　半年間の経過観察後では救命できる確率が格段に低下してしまう。