107G56

大動脈弁口面積が0.8cm2と1cm2を切っているため、高度大動脈弁狭窄症〈AS〉と診断される。第一選択は大動脈弁置換術となるわけだが、その際に選択される弁についての出題である。画像で提示されているのは①が機械弁、②が生体弁。
a　高齢者には生体弁が推奨される。
b　生体弁の耐用年数は10～20年とされる。
c　いずれかの弁機能がいずれかに優っているのであれば、他方の弁はこの世から駆逐されているはずであり、両者に優劣はない。
d　生体弁は確かにウシやブタといった異種に由来するが、グルタルアルデヒド処理により滅菌と抗原性の喪失をされているため、アレルギー反応はきたさない。
e　正しい。機械弁には血栓が付着するというデメリットがあり、そのため手術後生涯にわたり抗凝固薬の内服が必要となる。