65歳の男性。呼吸困難を主訴に救急外来を受診した。2週前から労作時の息切れを自覚するようになった。午前2時ころ呼吸困難が出現し、徐々に増強し、座位をとっていた。午前5時の来院時、脈拍120/分、不整。血圧78/50mmHg。呼吸数25/分。SpO
2 84%(room air)。頸静脈の怒張を認める。III音と両肺のcoarse cracklesとを聴取する。両下肢は冷たく、両下腿に浮腫を認める。胸部エックス線写真を別に示す。
この患者で予想される血行動態はどれか。
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平均肺動脈楔入圧 (mmHg) |
心係数 (L/分/m2) |
a |
2 |
1.8 |
b |
12 |
2.6 |
c |
12 |
4.0 |
d |
25 |
1.8 |
e |
25 |
3.8 |