106I65
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67歳の男性。3日前からの発熱と頻尿とを主訴に来院した。2年前から前立腺肥大症の診断でα1遮断薬を内服している。体温38.4℃。直腸指診で小鶏卵大の前立腺を触知し、圧痛を認める。尿所見:蛋白(-)、糖(-)、沈渣に赤血球1~3/1視野、白血球100以上/1視野。血液所見:赤血球460万、Hb 14.6g/dL、Ht 41%、白血球12,300、血小板23万。免疫学所見:CRP 6.2mg/dL。PSA 12.6ng/mL(基準4以下)。腹部超音波検査で推定前立腺体積36ml、残尿量10ml。
対応として適切なのはどれか。
経過観察
抗菌薬の投与
間欠自己導尿
抗コリン薬の投与
抗男性ホルモン薬の投与