105I37

脳血管造影写真側面像を別に示す。
この疾患の初発症状として多くみられるのはどれか。3つ選べ。
ａ 頭痛
ｂ 振戦
ｃ 片麻痺
ｄ 結膜充血
ｅ けいれん

解答: a,c,e

105I37の解説

画像ではnidusとそれに連続する血管と思しき構造が指摘可能。脳動静脈奇形〈AVM〉である。
ａ　正しい。頭蓋内圧亢進により頭痛をみる。くも膜下出血〈SAH〉のリスクとなる病態として有名であることからも頭痛をみることは予想がつくだろう。
ｂ　振戦はParkinsonismなどでみられる。
ｃ　正しい。病変が脳内に及び、錐体路を障害したケースでは片麻痺をみる。
ｄ　結膜充血をみるのは内頸動脈海綿静脈洞瘻である。
ｅ　正しい。病変が大脳皮質に及び、けいれんをみる。

正答率：80%

テーマ：脳動脈奇形の初発症状

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